背景：随着人口老龄化加剧，老年髋部骨折术后谵妄发生率逐年上升，严重影响患者术后恢复及生活质量。目的：本研究旨在探讨经皮穴位电刺激联合归脾汤预防老年髋部骨折术后谵妄的疗效，为中医药预防术后谵妄提供科学依据。方法：本研究为单组前瞻性临床研究，选取2025年6月至2025年12月期间浙江省立同德医院收治的30例老年髋部骨折手术患者，所有患者在常规治疗基础上，术后第1日至第7日接受经皮穴位电刺激联合归脾汤干预。采用意识模糊评估量表（CAM）评估谵妄发生率，谵妄评定量表（DRS-R-98）评估谵妄严重程度及持续时间，同时观察中医证候积分、住院时间、患者满意度及不良反应发生率。结果：该组患者谵妄发生率为26.67%；CAM量表评估显示，思维混乱及意识水平改变发生率较低；发生谵妄的患者中，DRS-R-98评分均值为26.13±4.82，谵妄持续时间均值为237.88±71.1分钟。治疗后，患者神疲乏力、失眠多梦、面色萎黄、气短少神等中医证候积分显著改善，总积分降至4.43±1.14；平均住院时间为11.13±1.98天，患者满意度评分均值为90.03±5.15；不良反应发生率为6.67%。结论：经皮穴位电刺激联合归脾汤可有效降低老年髋部骨折术后谵妄的严重程度及持续时间，改善中医证候，缩短住院时间，提高患者满意度，并降低不良反应发生率，具有一定的临床应用价值。