Volume 4,Issue 5
中医护理方案在斜外侧腰椎椎间融合术围术期患者的应用研究
目的：构建一套斜外侧腰椎椎间融合术（OLIF）围术期的综合中医护理方案，并系统评价其临床应用价值。方法： 采用随机对照选取2023年5月至2024年5月期间，在某口腔医院接受微螺钉支抗治疗的62例口腔正畸患者作为研究对象。所有患试验设计，将 90 例拟行 OLIF 手术的腰椎退行性疾病患者分为对照组与研究组，各 45 例。对照组实施常规围术期护理，研究组者均采用相同标准的微螺钉植入技术，治疗前与治疗后6个月分别进行牙周健康状况评估，包括牙龈指数（GI）、探诊在常规护理基础上实施综合中医护理方案。于干预前后，采用视觉模拟评分（VAS）、Oswestry 功能障碍指数（ODI）、日本骨深度（PD）、附着丧失（AL）等指标，并通过 X线片检查牙根周组织变化情况。采用 SPSS 22.0 软件对数据进行统计科协会评分（JOA）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）及舒适状况量表（GCQ）作为评价工具。结果： 术后，研究组在 VAS 评分、ODI 指数、SDS 及 SAS 评分上均显著低于对照组，而 JOA 评分与 GCQ 评分显著高于对照组，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论： 本研究构建的中医护理方案可有效缓解 OLIF 围术期患者的疼痛程度，促进腰椎功能恢复，改善其焦虑、抑郁情绪，提升整体舒适度，该方案科学、有效，具备临床推广价值。
[1] 魏成，韩涛，孙凯，等. 中医药防治骨与关节退行性疾病的优势、关键问题及研究策略[J1. 中国全科医学，2021,24(35):4421-4426.
[2]Zhang QY, Tan J, Huang K, et al Minimally invasive transformational lumbar interbody fusion versus oblique lateral interbody fusion for lumbardegenerative disease: a meta-analysis[J. BMC Musculoskelet Disord, 2021, 22(1): 802.
[3] 梁昌祥，郑晓青，肖丹，等. 双通道内镜辅助下腰椎融合术的围手术期并发症及应对措施分析[J]. 中国脊柱脊髓杂志，2022,32(3):251-257.3.
[4] 苏阿娟，王晓红，杜丽梅，等. 中医辨证护理在腰椎间盘突出症中的研究进展[J]. 甘肃科技，2021,37(8):154-155,148.
[5] 周佳佳，盛芝仁，宋晓萍. 穴位贴敷联合温热磁疗在斜外侧腰椎间融合术后腹胀的应用效果[D]. 现代实用医学.2019.31(1):1527-1528.
[6] 聂呈星. 中医综合护理对腰椎手术患者快速康复的干预效果[J]. 现代诊断与治疗，2017,28(4):768-769.
[7]中华医学会骨科学分会. 腰椎退行性疾病诊治专家共识[J]. 中华骨科杂志，2019,39(12):721-728.
[8] 史明，张文捷，罗满，等. 腰椎斜外侧椎间融合术并发症的相关危险因素分析及处理策略[J].微创医学,2021.16(06):802-806.
[9]ISchwarz-Nemec U, Friedrich KM, Arnoldner MA.et al When an incidental MRI finding becomes a clinical isue : Posterior lumbar subeutaneousedema in degenerative, inflammatory,
and infectious conditions of the lumbar spine. Wien Klin Wochenschr. 2020 Jan;132(1-2).27-3410.
[10]Schwarz CB, Stark RB, Balasuberamaniam P.et al. Moving toward better health: exercise practice is asocated wth improved outcomes after spinesurgery in people with degenerative lumbar conditions. Can J Surg. 2021 Jul 29;64(4):E419-E427.
[11] 肖冬霞，快速康复外科围术期干预模式应用于腰椎后路减压融合内固定手术治疗腰椎退行性疾病患者的效果分析[J].中国伤残医学.2021.29(3).54-56.